馬拉松健將患巨大腦腫瘤多學(xué)科聯(lián)手精準拆除后重燃奔跑希望

“腦袋里竟藏著(zhù)拳頭大的腫瘤，沒(méi)想到我還能自己走著(zhù)出院！”54歲的陳叔（化名）意外發(fā)現顱底巨大腦膜瘤，一度面臨生命危險。在廣州醫科大學(xué)附屬腫瘤醫院精準施治下，成功完整切除腫瘤，不僅保全了神經(jīng)功能，更讓他重拾運動(dòng)能力。這場(chǎng)在“刀尖上起舞”的手術(shù)能夠成功，得益于一支由神經(jīng)外科牽頭，多學(xué)科緊密協(xié)作、技術(shù)精湛的醫護團隊。

手腳乏力易摔跤，背后藏著(zhù)致命危機

陳叔是一位馬拉松運動(dòng)愛(ài)好者，經(jīng)常參加馬拉松比賽，平時(shí)也規律地進(jìn)行長(cháng)跑訓練。身體素質(zhì)一向良好。

2025年10月起，他在跑步途中頻繁在轉彎處摔倒，偶爾還感覺(jué)一側手腳乏力，起初并未放在心上。但隨著(zhù)摔跤次數不斷增多，又無(wú)明顯誘因地出現持續一周的頭痛，他和家人終于警覺(jué)起來(lái)。同年11月中旬，陳叔家人帶他在當地醫院做了一次檢查。MR結果如晴天霹靂：右額顳部蝶骨嵴占位病變，大小約5.5x6.6x5.8cm，考慮腦膜瘤。

檢查后的第二天，陳叔慕名趕來(lái)廣州醫科大學(xué)附屬腫瘤醫院神經(jīng)外科就診，尋求進(jìn)一步治療。

MDT護航 手術(shù)團隊精準施治

鑒于腫瘤體積巨大、位置較深，考慮為右側額顳蝶骨嵴內側型巨大腦膜瘤，腫瘤突入垂體窩和斜坡，環(huán)繞頸內動(dòng)脈及分支、視神經(jīng)等重要結構，壓迫腦干。手術(shù)難度是神經(jīng)外科最復雜的手術(shù)之一，猶如刀尖上行走，且已出現進(jìn)行性神經(jīng)功能缺損癥狀：肢體乏力，視力受損，視物重影等，病情復雜、手術(shù)風(fēng)險極高。

廣州醫科大學(xué)附屬腫瘤醫院神經(jīng)外科彭彪主任、姚謙明教授等迅速牽頭組織多學(xué)科會(huì )診（MDT），圍繞腫瘤的性質(zhì)、手術(shù)入路選擇、術(shù)中神經(jīng)功能保護策略以及圍術(shù)期管理等關(guān)鍵問(wèn)題展開(kāi)深入討論。

專(zhuān)家們一致認為，若不及時(shí)干預，腫瘤可能進(jìn)一步壓迫腦組織，導致偏癱、失明甚至危及生命；而手術(shù)雖極具挑戰——腫瘤所處位置特別危險，它被視神經(jīng)和給大腦供血的大血管緊緊環(huán)繞，后面還靠近調控呼吸、心跳的“生命中樞”腦干——但卻是目前最有效的治療手段。

手術(shù)在高倍顯微鏡下進(jìn)行，由彭彪主任主刀。他帶領(lǐng)團隊憑借豐富的臨床經(jīng)驗和精湛技術(shù)，精準判斷腫瘤邊界，操作如“繡花”般細致，一分一毫謹慎分離，既避免了損傷視神經(jīng)導致視力喪失，又保護了頸內動(dòng)脈及其分支，在控制出血的同時(shí)確保大腦整體血供穩定。

經(jīng)過(guò)近8個(gè)小時(shí)的精細操作，腫瘤被完整切除，重要神經(jīng)血管結構完好保留。術(shù)后患者恢復良好，順利出院，經(jīng)過(guò)積極康復后，陳叔有望重回馬拉松賽場(chǎng)。

定期體檢，別忽視腦膜瘤“小信號”

專(zhuān)家對此介紹，腦膜瘤是起源于腦膜——即覆蓋大腦和脊髓的三層保護膜（尤其是蛛網(wǎng)膜帽細胞）的一類(lèi)常見(jiàn)顱內腫瘤。約80%–90%為良性，生長(cháng)緩慢，病程隱匿，常在體檢或因其他癥狀檢查時(shí)偶然發(fā)現?？沙霈F在顱內任何有腦膜覆蓋的區域，常見(jiàn)于矢狀竇旁、大腦凸面、蝶骨嵴、嗅溝及顱底等位置。

腦膜瘤大多數是良性的，生長(cháng)緩慢，早期常無(wú)癥狀，但“良性”不等于“不用管”。若出現不明原因的持續頭痛、視力模糊、單側肢體乏力、嗅覺(jué)或聽(tīng)力下降、新發(fā)癲癇等，應及時(shí)就醫，做頭部影像檢查（如MRI），關(guān)鍵在于早發(fā)現、早干預。

專(zhuān)家介紹：

彭彪

廣州醫科大學(xué)附屬腫瘤醫院

神經(jīng)外科 主任

腦膠質(zhì)瘤診療中心主任

主任醫師

羅冬冬

廣州醫科大學(xué)附屬腫瘤醫院

神經(jīng)外科 副主任

副主任醫師

采寫(xiě)：南都N視頻記者 伍月明 通訊員 魯旭、魏彤